Употреба дувана и даље је водећи узрок болести и смрти које се може спречити у Канади. У 2017. години, више од 47.000 смртних случајева могло се приписати употреби дувана у Канади, са процењеним на 6,1 милијарду долара директних трошкова здравствене заштите и 12,3 милијарде долара у укупним укупним трошковима.1 У новембру 2019. године, прописи о једноставном паковању дуванских производа ступили су на снагу као део канадске стратегије за дуван, која има за циљ да постигне циљ од мање од 5% употребе дувана до 2035.
Обична амбалажа је усвојена у све већем броју земаља широм света. Од јула 2020. обичанКанадапаковање цигаретаје у потпуности имплементиран и на нивоу произвођача и на малопродајном нивоу у 14 земаља: Аустралија (2012); Француска и Уједињено Краљевство (2017); Нови Зеланд, Норвешка и Ирска (2018); Уругвај и Тајланд (2019); Саудијска Арабија, Турска, Израел и Словенија (јануар 2020.); Канада (фебруар 2020); и Сингапур (јул 2020). До јануара 2022. Белгија, Мађарска и Холандија ће у потпуности увести обичну амбалажу.
Овај извештај резимира доказе из Пројекта евалуације политике међународне контроле дувана (ИТЦ) о ефикасности обичне амбалаже у Канади. Од 2002. године, ИТЦ пројекат је спровео лонгитудинална кохортна истраживања у 29 земаља како би проценио утицај кључних политика контроле дувана Оквирне конвенције Светске здравствене организације о контроли дувана (ВХО ФЦТЦ). Овај извештај представља налазе о утицају обичне амбалаже у Канади на основу података прикупљених од одраслих пушача пре (2018) и после (2020) увођења обичне амбалаже.Канадапаковање цигарета. Подаци из Канаде су такође представљени у контексту са подацима из до 25 других земаља ИТЦ пројекта — укључујући Аустралију, Енглеску, Француску и Нови Зеланд, где је такође примењена обична амбалажа.
Обична амбалажа значајно је умањила привлачност паковања — 45% пушача није волело да изгледа њихова кутија цигарета после обичногКанада паковање цигаретаје уведен, у поређењу са 29% пре закона. Унлик Овај извештај је припремио ИТЦ пројекат на Универзитету Ватерло: Јанет Цхунг-Халл, Пете Дриезен, Еунице Офеибеа Индоме, Ганг Менг, Лорраине Цраиг и Геоффреи Т. Фонг. Прихваћамо коментаре Синтије Калард, лекара за Канаду без пушења; Роб Цуннингхам, Цанадиан Цанцер Социети; и Францис Тхомпсон, ХеалтхБридге о нацртима овог извештаја. Графички дизајн и изглед је обезбедила Сониа Лион из Сентрик Грапхиц Солутионс Инц. Хвала Бригитте Мелоцхе за пружање услуга превођења на француски; и тоНадиа Мартин, ИТЦ пројекат за преглед и уређивање француских превода. Финансирање за овај извештај обезбеђено је од стране Програма за коришћење супстанци и зависности (СУАП) Хеалтх Цанада #2021-ХК-000058. Ставови изражени овде не представљају нужно ставове Хеалтх Цанада.
ИТЦ Фоур Цоунтри Анкета о пушењу и вапингу подржана је грантовима америчког Националног института за рак (П01 ЦА200512), Канадског института за истраживање здравља (ФДН-148477) и Националног савета за здравство и медицинска истраживања Аустралије (АПП 1106451). Додатну подршку Геоффреиу Т. Фонгу пружа виши истраживач Грант са Института Онтарио за Цанцер Ресеарцх.
Регулаторно овлашћење за обичну амбалажу дувана (познато и као стандардизовано паковање) је предвиђено Законом о дувану и производима за вапинг (ТВПА)4, који је имао измене и допуне усвојене 23. маја 2018. као правни оквир за смањење значајног терета смрти од дувана. и болести у Канади. ПлаинКанадапаковање цигаретаима за циљ да смањи привлачност дуванских производа и уведен је према Правилнику о дуванским производима из 2019. (обичан и стандардизован изглед)5 као једна од свеобухватног скупа политика које помажу у достизању циља од мање од 5% употребе дувана до 2035. у оквиру канадске стратегије за дуван .
Прописи се односе на амбалажу за све дуванске производе, укључујући и произведене цигарете, сопствене производе (дуван, тубе и папир за мотање намењене за употребу са дуваном), цигаре и мале цигаре, дуван за луле, бездимни дуван и загрејане дуванске производе. -цигарете/вејпинг производи нису обухваћени овим прописима, јер нису класификовани као дувански производи према ТВПА.
4 Обична амбалажа за цигарете, мале цигаре, дуванске производе намењене за употребу са уређајима и све остале дуванске производе ступила је на снагу на нивоу произвођача/увозника 9. новембра 2019. године, са прелазним роком од 90 дана за продавце дувана да се придржавају 7. фебруар 2020. Обична амбалажа за цигаре ступила је на снагу на нивоу произвођача/увозника 9. новембра, 2020, са прелазним периодом од 180 дана за продавце дувана да се придржавају до 8. маја 2021.5, 8.
Канада паковање цигаретапрописи се називају најсвеобухватнијим у свету, постављајући низ глобалних преседана (видети Оквир 1). Сва паковања дуванских производа морају имати стандардизовану сивосмеђу боју, без карактеристичних и атрактивних карактеристика, и приказивање дозвољеног текста на стандардној локацији, фонту, боји и величини. Штапићи за цигарете не смеју да прелазе одређене димензије по ширини и дужини; имати било какав бренд; а крајњи крај филтера мора бити раван и не може имати удубљења.Канада паковање цигаретаће од 9. новембра 2021. бити стандардизовани на формат слајдова и шкољки на нивоу произвођача/увозника (продавци имају рок до 7. фебруара 2022. да се придржавају), чиме ће бити забрањена паковања са отвором на преклоп. На слици 1 је приказано паковање у облику клизача и шкољкеКанада паковање цигарета где се порука са здравственим информацијама открива на полеђини унутрашњег паковања када се паковање отвори. Канада је прва земља на свету која је захтевала паковање од слајдова и шкољки И била је прва која је захтевала унутрашње здравствене поруке.
Канадапаковање цигаретапрописи су најјачи на свету и први који:
• Забранити употребу дескриптора боја у свим називима брендова и варијанти
• Захтијевајте формат паковања за цигарете
• Захтевајте сиву смеђу боју на унутрашњој страни паковања
• Забраните цигарете дуже од 85 мм
• Забраните слим цигарете пречника мањег од 7,65 мм
Глобални преседани постављени канадским прописима о обичном паковању
Канада није применила нова и већа сликовна здравствена упозорења (ПХВ) на паклицама цигарета заједно са прописима о обичном паковању, како то захтевају друге земље, укључујући Аустралију, Уједињено Краљевство, Француску и Нови Зеланд. међутим,Канадска кутија цигаретаупозорења (75% предње и задње стране) биће највећа на свету у погледу укупне површине када обавезни формат слајдова и шкољке ступи на снагу у новембру 2021. Хеалтх Цанада завршава планове за имплементацију неколико сетова нових здравствених упозорења за дуванске производе који ће морати да се ротирају након одређеног временског периода.9 Слика 2 представља временску линију до обичне амбалаже у Канади у односу на ИТЦ Фоур Цоунтри Смокинг и Вапинг анкете, које пружају податке за овај извештај.
Овај извештај представља податке из ИТЦ Цанада истраживања о пушењу и вапингу пре и након што је обична амбалажа у потпуности примењена на малопродајном нивоу 7. фебруара 2020. ИТЦ Цанада истраживање о пушењу и вапингу, део већег ИТЦ Фоур Цоунтри истраживања о пушењу и вапингу, која је такође спроведена паралелно са кохортним анкетама у Сједињеним Државама, Аустралији и Енглеској, је кохортна анкета спроведена међу одраслим пушачима и вапери регрутовани са националних веб панела у свакој земљи. 45-минутна онлајн анкета укључивала је питања која су била релевантна за процену обичне амбалаже, која је користио ИТЦ пројекат за процену обичне амбалаже у Аустралији, Енглеској, Новом Зеланду и Француској. Истраживање ИТЦ Цанада о пушењу и вапингу спроведено је међу национално репрезентативним узорком од 4600 одраслих пушача који су попунили анкете 2018. (пре обичног паковања), 2020. (после обичног паковања), или у обе године. Лонгитудинални подаци из Канаде су упоређени са подацима из две друге ИТЦ земље (Аустралија и Сједињене Државе) у којима су слична истраживања спроведена у истом временском периоду и које разликују се у статусу њихових закона о паковању дувана и захтевима за промене у ПХВ (видети табелу 1).и Карактеристике испитаника у Канади, Аустралији и Сједињеним Државама сумиране су у табели 2. Извештај такође представља поређења међу земљама подаци о одабраним мерама исхода утицаја политике у Канади и до 25 других ИТЦ земаља.ии
Потпуни детаљи о методама узорковања и истраживања у свакој земљи представљени су у ИТЦ Фоур Цоунтри Анкети о пушењу и вапингу
технички извештаји, доступни на:хттпс://итцпројецт.орг/метходс/
ИТЦ пројекат је раније објавио извештаје о утицају обичне амбалаже на Новом Зеланду18 и Енглеској19. У будућим научним радовима ИТЦ-а биће представљене опсежније анализе утицаја обичне амбалаже у Канади и другим земљама, као и поређења утицаја политике у читавом скупу земаља ИТЦ-а које су имплементирале обичне амбалаже.Канадапаковање цигарета.Мале разлике између резултата пријављених за Канаду у наредним научним радовима и резултата пријављених у овом документу настају због разлика у методама статистичког прилагођавања, али не мењају општи образац налаза. ии.
Резултати за 2020. за Канаду представљени у бројкама за различите земље могу се незнатно разликовати од резултата из 2020. у лонгитудиналним бројкама које су представљене у овом извештају због разлика у методама статистичког прилагођавања за сваку врсту анализе.иии
У време процене пост-плаин паковања у Канади, већина обичних паковања у малопродаји била је у флип топ формату, са форматом слајдова и омота доступним само за ограничен број брендова. Један од кључних циљева обичног паковања је смањење атрактивности и привлачност дуванских производа.
Истраживања спроведена у различитим земљама су доследно показала да су обичне паклице цигарета мање привлачне пушачима од брендираних паклица цигарета.12-16
Истраживање ИТЦ-а показало је да је дошло до значајног повећања процента канадских пушача који сматрају да њихова кутија цигарета „уопште није привлачна“ након имплементације Канадапаковање цигарета.Ово значајно смањење привлачности било је у супротности са две друге земље за поређење – Аустралијом и САД – где није било промене у проценту пушача којима њихова кутија цигарета није „уопште привлачна“.
Дошло је до значајног повећања процента пушача који су изјавили да им се не свиђа изглед њихове кутије цигарета након имплементације обичне амбалаже у Канади (са 29% у 2018. на 45% у 2020.). Привлачност паковања била је најнижа у Аустралији (где је обична амбалажа примењена у комбинацији са већим ПХВ 2012), са више од две трећине пушача који су изјавили да им се не свиђа изглед њиховог паковања у 2018. (71%) и 2020. (69%). Насупрот томе, проценат пушача који су рекли да им се не свиђа изглед њиховог паковања остао је низак у САД (9% у 2018. и 12% у 2020.), где су упозорења само текстуална, а обична амбалажа није примењена ( види слику 3).
Ови резултати су у складу са претходним налазима ИТЦ пројекта који показују повећање удела пушача којима се није допао изглед њиховог паковања након што је обична амбалажа примењена у Аустралији (са 44% у 2012. на 82% у 2013.)17, Нови Зеланд ( са 50% у 2016-17 на 75% у 2018)18, и Енглеска (од 16% у 2016. на 53% у 2018.).19
Садашњи налази такође доприносе доказима из објављених студија које показују значајно смањење привлачности паковања након примене обичног паковања са већим ПХВ у Аустралији20, 21 и позитиван утицајКанадапаковање цигаретао смањењу привлачности чопора преко и изнад повећања величине ПХВ у Енглеској.22
Још једна недавна студија која процењује утицај обичне амбалаже у Уједињеном Краљевству и Норвешкој коришћењем утврђених мера ИТЦ анкете пружа додатне доказе да примена обичног паковања заједно са новим већим ПХВ-овима побољшава истакнутост и ефикасност упозорења изнад онога што се може постићи применом обичног паковања без промена до здравствених упозорења. Пре примене обичног паковања, обе земље су имале иста здравствена упозорења на паклицама цигарета (43% текстуалног упозорења на предњој страни, 53% ПХВ на полеђини).
Након имплементације обичног паковања заједно са новим већим ПХВ (65% предње и задње стране) у Уједињеном Краљевству, дошло је до значајног повећања броја пушача који примећују, читају и размишљају о упозорењима, размишљају о здравственим ризицима пушења, избегавајуће понашање, одустајање од цигарета и већа вероватноћа да ће престати због упозорења.
Насупрот томе, дошло је до значајног смањења у уочавању, читању и пажљивом посматрању упозорења, размишљању о здравственим ризицима пушења и веће шансе да ће престати због упозорења међу пушачима у Норвешкој, где је обична амбалажа примењена без икаквих промена. здравственим упозорењима.23 Различити образац резултата који се види у Уједињеном Краљевству у поређењу са Норвешком то показујеКанада паковање цигаретапобољшава ефикасност великих нових сликовних упозорења, али не може повећати утицај старих текстуалних/сликовитих упозорења
Време поста: 15.06.2024